Percepção da sensação subjetiva de bem-estar geral em sujeitos tratados com homeopatia: uma abordagem qualitativa / Perception of the subjective sensation of general well-being in subjects treated with homeopathy: a qualitative approach

Durante o tratamento homeopático a melhora costuma ser identificada a partir de uma sensação inespecífica de bem-estar, denominada Sensação Subjetiva de Bem-Estar Geral (SSBEG). Este estudo qualitativo buscou compreender como sujeitos tratados com homeopatia percebem a SSBEG a partir de uma compreensão hermenêutica associada à visão da Medicina Centrada na Pessoa. Foram entrevistados sujeitos que faziam acompanhamento no ambulatório de Homeopatia de uma faculdade particular em Salvador-Bahia e utilizada a análise de conteúdo para avaliação dos resultados. A SSBEG apresentou-se como um estado de equilíbrio dinâmico no qual sujeito é capaz de gerir a sua vida, lidar com seus sofrimentos, buscando novas formas de sentir-se bem. Implica um estado de satisfação, de harmonia, de equilíbrio interno, não apenas uma ausência de sofrimento, mas uma sensação de estar vivendo inteiramente.

To evalu ate response to homeopathic treatment, improvement can be referred to as an unspecific sense of well-being. This sensation is named in homeopathic literature as Subjective Sensation of General Well-Being (SSGWB). This study so ught to qualitatively analyze how subjects treated with homeopathy perceive SSGWB after at least 6 months of treatment, based on a hermeneutic approach along with a Person-Centered Medicine perspective. Semi-structured interviews were conducted with subjectswho were being followed up at the homeopathic outpatient clinic of the medical center of a private college in Salvador-Bahia and used content analysis to evaluate results. The SSGWB presented itself as a state of dynamic equilibrium in which the subject can manage his life, deal with his sufferings, looking for new ways to feel good. It implies a state of satisfaction, harmony, internal balance, not just an absence of suffering but a feeling of being fully alive.

Durante el tratamiento homeopático, la mejora generalmente se identifica a partir de una sensación de bienestar no específica llamada sensación subjetiva de bienestar general (SSBEG). Este estudio buscó comprender cómo los sujetos tratados con homeopatía perciben SSBEG, basado en una comprensión hermenéutica asociada con la visión de la Medicina Centrada en la Persona. Se entrevistó a sujetos que fueron monitoreados en la clínica ambulatorial de homeopatía de una universidad privada en Salvador-Bahía y se utilizó el análisis de contenido para evaluar los resultados. El SSBEG se presentó como un estado de equilibrio dinámico, en el que el sujeto es capaz de gestionar su vida, afrontar sus sufrimientos, buscar nuevas formas de sentirse bien. Implica un estado de satisfacción, armonía, equilibrio interior, no solo una ausencia de sufrimiento, sino una sensación de estar viviendo con plenitud.

Atenção à crise em saúde mental nos serviços especializados da rede comunitária: uma revisão sistemática / Attention to the mental health crisis in specialized services of the community network: a systematic review / Atención a la crisis de salud mental en servicios especializados de la red comunitaria: una revisión sistemática

Resumo Introdução: As intervenções na crise em saúde mental representam um dos principais desafios da reforma psiquiátrica e no Brasil é realizada um conjunto de práticas de cuidado firmado na atenção psicossocial. O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) corresponde ao serviço de saúde de caráter aberto, comunitário e de referência na rede pública para a saúde mental. Deve funcionar, em todo território nacional, como dispositivo estratégico para evitar as internações em hospitais psiquiátricos incorporando ao seu funcionamento a lógica antimanicomial. Objetivo: O estudo buscou investigar as intervenções na crise em saúde mental nos CAPS. Metodologia: Realizou-se a revisão sistemática da literatura com artigos publicados entre 2009 e 2019, utilizando-se descritores nas bases de dados do PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cochrane Library e PsycINFO. Resultados: Dos 1.111 estudos encontrados, 5 foram incluídos na revisão sistemática, totalizando 70 participantes em diferentes modalidades de CAPS. Os profissionais realizaram ações conforme a proposta da reforma psiquiátrica no Brasil, embora ainda houvesse aqueles que utilizaram a intervenção medicamentosa e a internação psiquiátrica. Conclusões: As ações são implementadas por alguns profissionais, o que deveria ser por todos, tendo em vista que a função estratégica do CAPS é evitar reproduzir ações manicomiais.

Abstract Background: Interventions in the mental health crisis represent one of the main challenges of psychiatric reform and in Brazil a set of care practices based on psychosocial care is carried out. The Psychosocial Care Center (CAPS) corresponds to an open, community and referral health service in the public network for mental health. It must function, throughout the national territory, as a strategic device to avoid admissions to psychiatric hospitals, incorporating anti-asylum logic to its operation. Aim: The study sought to investigate interventions in the mental health crisis at CAPS. Metodology: A systematic literature review was carried out with articles published between 2009 and 2019, using descriptors in the databases of PubMed, Virtual Health Library, Cochrane Library and PsycINFO. Results: Of the 1,111 studies found, 5 were included in the systematic review, totaling 70 participants in different CAPS modalities. The professionals carried out actions according to the psychiatric reform proposal in Brazil, although there were still those who used drug intervention and psychiatric hospitalization. Conclusions: The actions are implemented by some professionals, which should be done by all, considering that the strategic function of CAPS is to avoid reproducing asylum actions.

Resumen Contexto: Las intervenciones en la crisis de salud mental representan uno de los principales desafíos de la reforma psiquiátrica y en Brasil se lleva a cabo un conjunto de prácticas asistenciales basadas en la atención psicosocial. El Centro de Atención Psicosocial (CAPS) corresponde a un servicio de salud abierto, comunitario y de referencia en la red pública de salud mental. Debe funcionar, en todo el territorio nacional, como un dispositivo estratégico para evitar los ingresos a hospitales psiquiátricos, incorporando la lógica anti-asilo a su funcionamiento. Objetivo: El estudio buscó investigar las intervenciones en la crisis de salud mental en CAPS. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática con los artículos publicados entre 2009 y 2019, utilizando descriptores en las bases de datos de PubMed, Virtual Health Library, Cochrane Library y PsycINFO. Resultados: De los 1,111 estudios encontrados, 5 fueron incluidos en la revisión sistemática, totalizando 70 participantes en diferentes modalidades CAPS. Los profesionales realizaron acciones de acuerdo con la propuesta de reforma psiquiátrica en Brasil, aunque todavía hubo quienes utilizaron la intervención por drogas y la hospitalización psiquiátrica. Conclusiones: Las acciones son implementadas por algunos profesionales, lo cual debe ser realizado por todos, considerando que la función estratégica del CAPS es evitar reproducir acciones de asilo.

Teleatendimento em tempos da Covid-19: uma estratégia de cuidado longitudinal a grupos prioritários atendidos na Atenção Primária à Saúde, no município de Salvador-BA / Telehealth service in Covid-19 times: a longitudinal care strategy for priority groups served in primary health care, in the city of Salvador-BA

A pandemia da Covid-19 desencadeou uma gama de alterações no funcionamento das unidades de saúde. No caso específico da atenção primária observa-se um remodelamento dos processos de trabalho, das interações entre profissionais de saúde e usuários no acesso aos serviços. O presente artigo objetiva apresentar uma proposta de teleatendimento para pessoas portadores de hipertensão arterial e diabetes na Unidade de Saúde da Família Prof. Sabino Silva, em Salvador-Bahia, que poderá ser replicada em outros contextos. Elaborada de forma dialógica por residentes de Medicina de Família e Comunidade, a referida proposta poderá propiciar inúmeros benefícios: maior integração entre os membros da equipe de saúde; garantia de monitoramento das pessoas adscritas na unidade; manutenção da longitudinalidade do cuidado; redução da exposição das pessoas à Covid-19; reordenamento do acesso ao serviço de saúde; maior participação dos profissionais em trabalho remoto.

The Covid-19 pandemic triggered a range of changes in the operation of health facilities. In the specific case of Primary Care, there is a remodeling of work processes, of the interactions between health professionals and people in accessing services. This article aims to present a telehealth service proposal for people with arterial hypertension and diabetes at the Family Health Unit Sabino Silva, in Salvador-Bahia, which could be replicated in other contexts. Dialogically elaborated by residents of Family and Community Medicine, this proposal can provide numerous benefits: greater integration among the members of the health team; guarantee of the monitoring of people registered in the unit; maintenance of longitudinality of care; reduction of people's exposure to Covid-19; reordering of access to health services; greater participation of professionals in remote work.